浅谈非人灵长类实验动物从业人员的职业健康管理措施

李倩, 陈佳琦, 李丽红, 张飞燕, 毛华明, 吕龙宝

Occupational Health Risk Management Measures for Personnel Handling Non-Human Primate Laboratory Animals: An Overview

LI Qian, CHEN Jiaqi, LI Lihong, ZHANG Feiyan, MAO Huaming, LÜ Longbao

表2 人兽共患病的传播途径及人员感染症状

Table 2 Transmission routes of zoonotic diseases and symptoms in infected humans

疾病名称 Disease names	病原体名称 Pathogen names	危害程度分类^* Hazard classifications^*	传播途径 Transmission routes	人体临床症状 Human clinical symptoms
猴B病毒感染 Simian B virus infection	猴疱疹病毒/B病毒	第一类	咬伤、抓伤、黏膜暴露	伤口部位疱疹样病变、神经症状、脑炎。死亡率达70%～80%^[16-20]
猴痘病毒感染 Monkeypox virus infection	猴痘病毒	第一类	呼吸道、直接接触^[21]	临床表现类似天花，但病情相对较轻,发热、全身不适及淋巴结肿大 ^[22-23]
埃博拉出血热 Ebola hemorrhagic fever	埃博拉病毒	第一类	直接接触动物分泌物或体液污染物	发热、呕吐、腹泻、出血。死亡率为69%～88%^[24-25]
黄热病 Yellow fever	黄热病毒	第一类	蚊虫叮咬、传染性物质接触皮肤表面伤口、针头刺伤	部分呈隐性感染；发热、头痛、黄疸、出血、死亡^{[5, 26]}
猴免疫缺陷病毒感染 Simian immunodeficiency virus infection	猴免疫缺陷病毒	第二类	传染性物质接触黏膜、皮肤表面伤口、针头刺伤	已知的感染病例中未观察到临床症状^[5]
狂犬病 Rabies	狂犬病毒	第二类	咬伤、抓伤或舔舐	发热、疲劳、抽搐，死亡率近100%^[26]
麻疹 Measles	麻疹病毒	第三类	呼吸道、直接接触	发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎、皮肤斑丘疹和颊黏膜有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑,可继发多种并发症^[27-30]
登革热 Dengue fever	登革病毒	第三类	蚊虫叮咬、针头刺伤	发热、皮疹、登革休克综合征、偶有死亡^[5]
结核病 Tuberculosis	结核分枝杆菌	第二类	呼吸道、消化道或破损的皮肤	可侵入人体全身各种器官，主要侵犯肺脏，属于慢性消耗性疾病^[31-36]
沙门氏菌病 Salmonellosis	沙门菌属	第三类	接触动物分泌物或粪便、黏膜接触或皮肤破损感染	胃肠炎（水样腹泻、腹痛、发热），病程2～7 d；少数发展为败血症或局部化脓感染^[5]
志贺氏菌病 Shigellosis	志贺菌属	第三类	接触动物分泌物或粪便、黏膜接触或皮肤破损感染	血性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重，可伴高热（38～40 ℃）^[5]
疟疾 Malaria	疟原虫	无	蚊虫叮咬、针头刺伤	周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后可引起贫血和脾肿大^[37-38]
阿米巴痢疾 Amebic dysentery	溶组织内阿米巴	无	消化道	腹部不适、腹泻、大便有腐败腥臭味、肝脓肿等^[5]